减肥也要有目标

我在老年心内科做医生。我们科的主任是洪昭光教授，国内一位著名的心血管病专家。有一天，他在和我们聊天的时候，说起一些有效的减肥方法。他说得很有道理，所以，我就把他说的内容记录下来，整理成这一篇文章。    　 洪大夫说，肥一定要减。肥胖给人的健康带来许多负面的影响，成为许多疾病的危险因素。其中，最主要的有：高脂血症、心脑血管疾病、糖尿病等。年轻时候不注意肥胖，到四五十岁的时候，一种一种病就会“不请自到”。到那个时候，才真正是“悔之晚矣”。所以，体重超重的人，特别是年轻人和中年人，一定要想方设法，把多余的脂肪减下来。    　 洪教授认为，减肥的时候，要给自己确定一个可行的指标，每个月能减下来一二公斤，就不错了。“欲速则不达”。人们在减肥的时候，经常遇到这个问题。想在短短的十几天里，就把体重减到正常，而且希望能“一劳永逸”，一次减肥成功，这是谁也难办到的一件事。减肥只能持之以恒，不要搞“突击”，也不要“速战速决”。     　单纯性肥胖的人，一般是“多吃少动”。这种生活习惯已经多年养成，一时改起来，也难。但是，无论怎样难改，也一定要改，否则不会达到满意的效果。     　吃得多，超过了人体的需要量，多余的食物经过消化、吸收以后，就在人体内转变为脂肪贮存起来。每顿饭多吃一点，看起来并不多，无非是顿顿吃得饱饱的。实际上，一天的总量在不知不觉中就多了。于是，人就一天比一天胖起来。“饭吃八分饱”是很有道理的。要想真正把肥减下来，每顿饭都少吃几口，是很必要的。     　胖人中喜欢甜食、油腻和煎、烤、炸的人很多，还有的人零食不离嘴，却不喜受吃水果、蔬菜。这个偏好也要改掉。在我们病房里，收治过不少特别肥胖的人，让他们多吃水果蔬菜少吃饭（指主食和含脂肪多的食品），不用什么特殊的治疗方法，减肥的效果也不错。     　洪教授说，有些饮食习惯对于肥胖的人来说，应当重新养成。比如，北方人一般是吃完饭后再喝一点汤，而广东人却是先喝汤。吃饭先喝汤，这个办法对于肥胖者就不错。先喝过汤，人的大脑中负责管理吃饭的“饱食中枢”就兴奋了，食欲也就随之下降，吃饭就不会“狼吞虎咽”。虽然看起来只是一个饮食习惯问题，但是如果天天如此，顿顿吃饭先喝汤，日积月累了，在无形之中，饭的总量就减少了。     　还有一个办法，就是晚饭要尽量少吃。他说，如果一天饮食的总量不变，早饭和中饭吃得少，晚饭吃得最多，人就会长胖。如果换一下，早饭和中饭多吃一些，晚饭少吃，就不会长胖。晚饭以蔬菜为主，喝一些汤，把主食移到早饭或中饭，这样分配一日三餐，总量没有减少，也没有增加，效果却大不相同。     　现在，很多家庭的一日三餐中，早餐很简单，在匆匆忙忙中随便“点”一“点”；中饭不在家里吃，一般都是在机关单位凑合吃点什么。只有到了晚上，全家团聚在一起，才是正正经经的一顿饭，主食副食都丰盛，有饭有菜，有酒有肉。吃完饭以后，很少活动，坐在沙发上，一边嗑着瓜子，一边接连看几个小时电视，然后就上床睡觉。过这种日子，哪有不长胖的？改变了这种生活方式，才能有效地减肥。     　关于经常参加体育锻炼问题，许多胖人也只是说在嘴上，很少有实际行动，或者虽然见诸于行动，但是“三天打鱼，两天晒网”。一开始，很积极主动，一个星期下来，就懒得动了。再过上一个月，根本就不提锻炼这一回子事了，很少有人能长期坚持下来的。人们尽管有减肥的愿望，具体方法上却又迷信减肥药、减肥食品，希望轻轻松松地把体重降下来。所以，年年喊“减肥”，年年减不掉。     　如果没有节食和体育锻炼这两条措施跟上，减肥药同样没有用。反过来说，不吃减肥药，就靠控制饮食和坚持体育锻炼，体重也一定可以减下来。

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    　人们一说参加体育锻炼，马上就想到大清早起来，换上“李宁牌”的背心、裤衩，蹬上“耐克鞋”，到街上跑步；想到下午下了班，去“健身俱乐部”里，一天花十几块钱做健美训练，想到去游泳馆……复杂得不得了。想到这里，一没时间二没钱，就懒得动了。其实，如果你每天上班的时候，不要去挤公共汽车，用上半个小时，步行走个四五里路，天天如此，就是一种最好的体育锻炼。当然，各类体育活动都很有益处，只要是动，就行。

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